益州的官员们都知道，吴壹的妹妹虽然寡居多年，但仍然风韵不减，更何况她曾经是刘焉的儿妇、刘璋的弟媳，与“益州”有着深厚的联系。如果刘备娶了吴氏，这个益州牧更是当得理直气壮之至。于是，他们纷纷向刘备推荐吴氏，请刘备尽快迎娶吴氏为夫人，假如不早娶，则名义上刘备的妻子还是孙夫人，时间久了，只怕孙权孙夫人那里又出什么新名堂。

刘备对吴氏的美名早已久仰，心里头自然也把娶吴氏看成是十全十美的好主意，但是他仍然没忘了自己“仁义”的名声，对来提议的大臣们说：“这不太合适吧，吴夫人的亡夫乃是刘瑁，与我同为刘氏宗亲，更可能是我的晚辈，我如今怎么好去娶他的寡妻呢？”

法正当初是背着刘璋主动去投靠刘备的，此时他又一次主动地出马了。他对刘备谆谆善诱，说：“如果论起亲缘关系，您与刘瑁再亲，也没有古代晋文公与晋怀公叔侄俩的关系亲吧！而秦穆公的女儿辰嬴却先后嫁给了他们两个。所以但娶无妨。”

刘备听了这话，顿时喜上眉梢，便接受了群臣的意见，举行了隆重的婚礼，将吴氏娶为妻子。这也是刘备一生中最后一场婚礼了。吴氏就这样成为刘备的最后一位正妻。

刘备对从前的妻子如甘夫人糜夫人等，都是不以为然、呼之则来挥之则去的，也不把她们当一回事。自从经历过了孙夫人的折腾，他才知道温驯女人的重要与可贵。更何况吴氏的背后，牵扯着整个刘璋旧部的眼光。因此，虽然大男子主义不改，但是他对吴夫人的态度，却比从前好得多。所以夫妻关系倒还不错。

吴氏多年守寡，背着“克夫”的名声，仰兄长和大伯子的鼻息而活，如今再嫁刘备，成为堂堂益州牧的正式妻子，应该也是情愿的。

而吴氏那“大贵”的好运，更从此就开了头。

在嫁给刘备成为益州牧夫人的五年后，建安二十四年（公元219）秋天，刘备上表汉献帝，称“汉中王”，吴夫人也被封为“汉中王后”。

又过了两年，刘备终于在成都武担之南正式即位称帝，建立蜀国，改元章武。

章武元年（公元221）夏五月，即刘备称帝的第二个月，刘备册立吴王后为“皇后”，册立诏书曰“联承天命，奉至尊，临万国。今以后为皇后，遣使持节丞相亮授玺绶，承宗庙，母天下，皇后其敬之哉！”同月，甘夫人的儿子刘阿斗（刘禅）被封为皇太子。六月，刘备的另两个儿子刘永、刘理也被分封为鲁王、梁王。

称帝后的刘备虽然年纪已老，但仍然雄心勃勃，并立誓要为死在孙权手里的兄弟关羽报仇，拒绝了孙权的求和，与吴国展开了一系列战斗（孙夫人会为他守寡殉情才怪）。

章武三年夏四月癸巳日，没能完成大业的刘备病逝于白帝城永安宫，时年六十三岁。同年五月，十七岁的刘禅继为蜀帝，改元建兴，尊继母吴皇后为皇太后，称为“长乐宫”。作为吴太后的哥哥，吴壹晋升为车骑将军，爵至县侯。

延熙八年（公元245），吴太后平静地去世了，与刘备、甘夫人合葬惠陵。

吴氏随刘焉入蜀之时是公元188年，刘焉死在公元194年，而吴氏此时便已经成了刘瑁的寡妇，应该在二十岁上下。这样推算起来，到延熙八年去世的时候，吴氏已是古稀之龄。

除了刘禅，刘备还有刘永和刘理两个庶出之子。而吴太后与刘备并没有在一起共同生活多久，因此她没有孩子。作为一个女人来说，没有过自己的孩子肯定是一个遗憾，但是作为蜀国的皇后、太后，从整个蜀汉历史的角度来看，吴氏没有亲生儿女其实反而是一种幸福：至少在国势日趋走下坡路之后，年老的她不必为了自己亲生儿孙们的结局而忧虑伤感。在整个国家经历了三十几年的乱世之后，在比较了刘备所有妻子们的遭遇之后，我们只能说，吴皇后实在是非比寻常的幸运。